ראומטולוגיה - השפעת הטיפול ב-Hydroxychloroquineב (Plaquenil) על תוחלת החיים של חולים בזאבת אדמנתית מערכתית

Effect of Hydroxychloroquine in the Survival of Patients with Systemic Lupus Erythematosus. Data from Lumina, A Multiethnic Us Cohort (Lumina L) Alarcon GS, et al. Annals Rheumatic Diseases 2007;27 (Epub ahead of print)t

פלקווניל היא תרופה הנמצאת שנים רבות בשימוש נרחב במחלות מפרקים דלקתיות מסוגים שונים ובחולי זאבת אדמנתית מערכתית. התרופה יעילה בעיקר להפחתה או למניעה של תסמינים מפרקיים ועוריים, והשימוש בה יכול גם לשפר את התגובה למתן Mycophenolate Mophetil (מבטרה) בחולי זאבת (לופוס) שפיתחו פגיעה כלייתית.
מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבדוק את השפעת מתן התרופה על תוחלת החיים של חולי זאבת. במחקר השתתפו 608 חולים, ובמשך המעקב נפטרו 61 חולים. הפרוגנוזה ותוחלת החיים של החולים שטופלו באופן מונע עם פלקווניל הייתה טובה יותר באופן משמעותי מזאת של החולים שלא נטלו תרופה זאת. מובן שנלקחו בחשבון גם מדדים נוספים המשפיעים על הפרוגנוזה, כגון חומרת הפגיעה במערכות פנימיות, כגון כליות או מערכת העצבים, מאחר שבדרך כלל יש נטייה להמליץ על מתן תרופה זאת בעיקר לחולים שמחלתם קלה יותר.

סיכום
מחקר זה חשיבותו בכך שהוא מאפשר לרופא המטפל לשכנע ביתר קלות את החולה להתמיד בלקיחת התרופה, ובעיקר חולים שהם משוללי כל תסמינים שמחלתם קלה. חולים אלו לעתים קרובות מחשיבים את עצמם כבריאים, ולא מאמינים שתרופה זאת אכן נחוצה וחיונית עבורם.