חלק II תפקיד הנפש
פרק 21 קבוצות תמיכה התועלת שיש בשיחות עם אחרים
דייויד שפיגל David Spiegel M.D
פט פובייר Pat Fobair L.C.S.W
למה להצטרף לקבוצות תמיכה? האם זה מוכיח את האימרה שצרת רבים חצי נחמה? או שמא חולי סרטן נהיים יותר אומללים, כאשר הם נחשפים לפחדים של אחרים שחולים באותה המחלה?
רוברט ווטס, שחקן כדורגל שחלה במחלת הודג'קינס, הסביר כיצד ההצטרפות לקבוצת תמיכה של חולי סרטן עזרה לו. "כאשר קיבלתי את האבחנה של המחלה הייתי אתלט מקצועי", הוא נזכר. "הייתי רגיל להתעלם מבעיות. לא יכולתי להרשות לעצמי לחשוב על פציעות במהלך המשחק. תחת זאת, ראיתי בדמיוני כיצד אני עושה את מה שצריך לעשות ומנצח. זה לא עבד כאשר גיליתי שאני חולה בסרטן, למרות שהשתמשתי בטכניקה שתיארתי, כמודל שבעזרתו עברתי את הטיפולים".
"לאחר הטיפולים התחילו הבעיות. הייתי מוצא את עצמי מוצף בחרדות ומרגיש התכווצות בחזה. אני זוכר שהתאמנתי בחדר הכושר שיש לי בבית, ולאחר חמש עשרה דקות של קפיצה בחבל הרגשתי התכווצויות בחזה, השרירים שלי היו מכווצים מההקרנות ולא ידעתי איך להתמודד עם זה. חששתי שאני הולך למות. אבל לא הרשו לי לפחד. הגעתי למצב בו מצאתי את עצמי נוהג במכוניתי לאורך גשר שער הזהב וחושב היטב, שאם המוות עומד להשיג אותי אז בוא ונגמור עם העניין הזה. אני לא יכולתי לחיות בצורה כזאת. הייתי זקוק לבדיקה מהצוואר ולמעלה. טלפנתי לרופא שלי והוא אמר 'בוא לכאן.' לפעמים, במהלך הטיפולים, מישהו צריך לקחת אותך ביד ולהוביל אותך לקבוצה. הייתי המום מהעובדה שלא הייתי אותו אדם, כפי שהייתי כאשר התחלתי את הטיפולים, שלא יכולתי לפתור בעיות רק על ידי אימונים נוספים. לא יכולתי להשלים עם העובדה שהייתי חולה, ושסכנה איימה על חיי. מאז שהצטרפתי לקבוצה, בכיתי. אני מרגיש טוב יותר כי אני יכול לקבל את עצמי כפי שאני בצורה טובה יותר."
הכוח הגופני סימל בשביל רוברט את תחושת הרווחה שהייתה לו. רק לאחר שהתנסה בכאב רגשי שגרמה לו המחלה שקיננה בגופו יכול היה לבקש עזרה מאחרים.
הקבוצות מאפשרות לאנשים לראות את הבעיות שלהם כפי שהן נראות בעיני האחרים, דרך העיניים והאוזניים של שאר חברי הקבוצה. זה עוזר להם לקבל נקודת מבט חדשה על המחלה שלהם ולהפחית את רגשות האשמה מהם סובלים חולי סרטן לעיתים קרובות. הם לומדים שחלק גדול מהבעיות שלהם נגרמות על יד מחלת הסרטן ולא על ידי כשלים אישיים. כמו כן, חברי הקבוצה מפתחים את היכולות שלהם בהתמודדות עם המחלה, ומגבשים אותה על ידי הושטת עזרה לאלה שיש להם פחות ניסיון עם המחלה. קבוצות מסוגלות לעזור בפיתוח של מצבי התמודדות ומציאת פתרונות עבור ההיבטים הגרועים ביותר של המחלה כמו הפחד מפני המוות. הדיונים הקבוצתיים על סוגיות אלה עוזרים לחברים להתחלק בעצב ובחרדה עם האחרים. דבר שהוא בעל ערך בלתי ישוער עבור מישהו שעומד לשקוע בייאוש כתוצאה מבדידות. בספר האחרון שלנו, טיפול קבוצתי לחולי סרטן, אפשר למצוא תיאור מפורט על השיטות להנחיה של קבוצות כאלה.
להכיר נקודת מבט חדשה
מטופלים רבים מדווחים על קהות חושים פסיכולוגית שמאפיינת את התגובה הראשונית שלהם לאבחנה שיש להם סרטן. לפני שהמטופלים יכולים לתת ביטוי מלא לעצב שלהם, עליהם לדבר ביחד, כמו בתהליך שמתואר על ידי פרויד כ"זכירה, חזרה ועיבוד." יש משהו טיפולי בהאזנה לקול שלכם שמדבר עם אחרים על הבעיות שלכם. קל יותר להתמודד עם ההתנסות באיום על החיים והצורך לבכות את אובדן הבריאות כאשר מתחלקים בזאת עם אחרים שנמצאים באותה הסירה. לדוגמה, אולי תמיד האמנתם שהחיים צריכים להיות הוגנים או ש"דברים רעים לא קורים לאנשים טובים." הפער בין דעות אלה ובין המציאות של החיים הנוכחיים שלכם מעורר רגשות רבים שרובם שליליים.
כאשר אתם שואלים את עצמכם, "למה זה קרה?" אתם למעשה שואלים, "איך זה יכול היה לקרות לי?" בכל אדם טבוע צורך אנושי למצוא תכלית חיובית לאירוע שלילי. בדיקה של אמונות ישנות יכולה להוביל למציאת משמעות למצב החדש. מחלות מאיימות על החלומות שלנו ומקטינות את האשליות שלנו באשר לאוטונומיה שיש לנו וליכולת השליטה שלנו על חיינו. הסרטן מאיים על האשליה שמהלך החיים ניתן לצפייה מראש וניתן לשליטה. דיונים קבוצתיים יכולים להביא לגילוי של תחומים חדשים, קטנים יותר שיש אפשרות שניתן לשלוט בהם. לקיחת אחריות על החלטות בקשר לטיפולים, מערכת היחסים עם המשפחה, סדר הקדימויות בחיים וניהול מערכת היחסים בקבוצה יכולים להיות תרופה נגד חוסר האונים הנובע מהמחלה.
נושאים שעולים בדיונים בקבוצות תמיכה כוללים השפעת האבחנה של הסרטן, תחושת האובדן והצער, התגובות הרגשיות המהממות שמציפות את החולים מעת לעת, אובדן גופני, בעיות בתקשורת עם בני משפחה ועם חברים, התייחסות האחרים כלפי החולים, שינוי בערכים ובמטרות של החולים וההשקפות בדבר משמעות החיים.
לבטא את הרגשות
היכולת לבטא את הרגשות היא חלק חשוב ביותר בהתמודדות האפקטיבית עם המחלה. רוברט ווטס נזכר, "הדבר הגדול ביותר שגרם למפנה בהתייחסות שלי לרגשות שלי היה מה שלמדתי בקבוצת ההישרדות. לילה אחד כאשר הרגשתי רע מאוד, נכנסה לקבוצה אישה ממוצא לטיני. היא סיימה לאחרונה את הטיפולים נגד לימפומה. היא בכתה בכל פעם שהיא ניסתה לדבר על הכאבים שלה. לבסוף, היא דיברה על כך שהיא איננה מסוגלת ליהנות יותר משום דבר ועל כך שהיא לא מרגישה שאוהבים אותה. לראשונה שמעתי איך מישהו מדבר על מה שאני מרגיש ועל החוויות שלי, ופתאום נוכחתי לדעת שאני לא הייתי הבעיה, אלא שהייתה לי בעיה."
רגע ההארה, הזיהוי והקישור שבא עם הדיון על החרדות העמוקות הוא חלק מתהליך הריפוי הרגשי שקבוצות התמיכה יכולות להציע למטופלי סרטן, תהליך שעוזר להם להחזיר לעצמם את תחושת השליטה הפנימית. בדיוק כפי שלמחלה יש מרכיבים ביוכימיים ורגשיים, כך גם הריפוי מצריך עזרה רגשית וגופנית.
היתרונות של קבוצות תמיכה
כמות ההוכחות לכך שלהתערבויות חינוכיות, תומכות וטיפוליות יש מגוון של השפעות חיוביות, כולל הפחתה בדיכאון, שיפור ביכולת ההתמודדות, שיפור באינטראקציה עם בני המשפחה ועם החברים, אינטראקציה טובה יותר עם הצוות המטפל ודבקות בטיפולים, הולכת וגדלה. התמיכה החברתית יכולה להיות גורם חשוב בדרך שבה מנחים מטופלים איך להתמודד עם לחץ.
קבוצות תמיכה הן בטוחות ולא יקרות
יש הוכחה לכך שקבוצות תמיכה עוזרות למטופלי סרטן. לדוגמה, קבוצות תמיכה הצליחו להוריד את הרמה של תסמונת הלחץ הטראומתי, להפחית סימנים פסיכולוגיים אחרים כולל מצוקה, לשפר את יכולת ההתמודדות ולהגדיל את הידע על המחלה, לשפר את איכות החיים של המטופל ולהפחית מעוצמת הכאב. את התוכניות פתחו במרכזים של מחלת הסרטן, מרפאות פרטיות, ובתוכניות של טיפול תומך. לאחרונה נעשו מאמצים להקים ולהעריך תוכניות לחדרי צ'אטים באינטרנט עבור מטופלי סרטן ומטופלים עם מחלות אחרות. על אף שקשה לקיים בקרה על תוכניות כאלה, התמיכה האלקטרונית כבר פתחה אפיקי מידע חדשים למטופלים, והיא עשויה לספק מידה הולכת וגוברת של תמיכה רגשית ואינטלקטואלית ללא תשלום או בעלות נמוכה ביותר.
חברי הקבוצה נשארים בקשר במשך שנים רבות לאחר שההשתתפות הרשמית בקבוצה מסתיימת. הערות כמו:
"כאשר הצטרפתי לקבוצה התמיכה ראיתי שאני לא לבד".
"הייתי צריך זמן כדי לדבר עם אחרים על מה שעברתי".
"חשבתי שאני בריא ואז הדבר הזה קרה לי! הרגשתי פגוע ואיש לא הבין אותי!"
"לפעמים ראיתי שמה שאמרתי נופל על אוזן קשבת של האחרים בקבוצה."
"הרגשתי כל כך טוב כאשר יכולתי להוציא את הרגשות שלי החוצה."
מטופלי סרטן מפיקים תועלת מכך שהם מתחלקים ברגשות שלהם עם אחרים ומכך שהם מוצאים הבנה לתגובות שלהם ולסיפורים שלהם אודות עצמם. הסרטן מהווה איום מיידי על החיים. הטיפולים נותנים תקווה אבל מעלים בעיות חדשות. ייתכן שהאיום על החיים ייסוג בזמן הטיפולים, אבל רבים מרגישים שהם צריכים לדבר על כך עם אחרים כדי להחזיר לעצמם את השליטה הפנימית.
קבצים מצורפים:
|