חלק I הסרטן: האבחון, המידע והטיפול
הביופידבק כטיפול נלווה להתמודדות עם מחלת הסרטן
איאן אי. וויקראמסקרה Ph.D Ian E. Wickramasekera
שיטת הביופידבק היא הליך לימודי שדורש תרגול. בעזרת הביופידבק האדם, בכפוף למגבלות הביולוגיות שלו, משנה אירועים פיזיולוגיים וביו-חשמליים שמתרחשים בתוך גופו. לדוגמה, אנשים מסוגלים להוריד את מתח השריר, לשנות את קצב הדופק ואת לחץ הדם, לחמם את ידיהם, ולשנות את הפעילות החשמלית של גלי מוח מסוימים (לדוגמה, להגביר את גלי ה-EEG כגון גלי אלפא). הורדת המתח של השריר או חימום של ידיים קרות עשויים לבטל מתח או כאבי ראש ולהפחית את התסמינים הראשונים של מחלת רנו (Raynaud). הורדת קצב הדופק ולחץ הדם עשויה לעזור לחולים במחלות לב ולמתן יתר מתח ולחץ. הגברת פעולתם של גלי אלפא עשויה להפחית חרדות ודאגות. באופן כללי הביופידבק יכול לבטל את ה"עקה".
כאשר מאבחנים את מחלת הסרטן, וכאשר מבשרים לחולה שעליו או עליה לעבור בדיקות רפואיות וטיפולים מכאיבים ולא נעימים שהתוצאה שלהם אינה ידועה, המטופל מתחיל להרגיש פחד ולעתים ייאוש. המחלה וחוסר הוודאות של הטיפול הם בגדר איום להרגשה הכללית של החולה, איום על ההישרדות שלו. החדשות המפחידות של האבחון, הבדיקות והטיפול מפעילים את תגובת העקה. גופו של החולה ומוחו הולכים לישון בצל האיום ומתעוררים בבוקר בצל אותו איום. הדבר יכול להימשך במשך חודשים או אפילו שנים. במילים אחרות, לגוף ולנפש הזדמנויות ספורות לחזור למצב שהיה לפני האבחון של המחלה, מצב שבו הייתה שלווה ולא הייתה תחושה של פגיעות.
ידוע שהפעלה כרונית של תסמונת העקה אינה בריאה והיא מדכאת את המערכת החיסונית של הגוף. המערכת החיסונית שלנו היא המכשיר העיקרי להתגוננות נגד גידולים, וירוסים וזיהומים חיידקיים. שיטת הביופידבק יכולה לעצור את "תגובת העקה" ואת ההשפעות המדכאות שלה על המערכת החיסונית. שיטת הביופידבק עוזרת לחולה להתמודד טוב יותר עם הבדיקות והטיפולים שדרושים לריפוי במחלת הסרטן ועוזרת להפחית את רמת החרדה, את הבחילות וההקאות שקשורות לכמה סוגי טיפולים.
שלוש התכונות העיקריות של שיטת הביופידבק הן: 1. בקרה מתמידה ומדויקת על התגובה הפיזיולוגית שאותה רוצים לשנות (לדוגמה, קצב הלב, לחץ דם, מתח שריר או הטמפרטורה של הידיים); 2. משוב מיידי על השינוי הקטן ביותר בתגובה הביולוגית שאותה רוצים לשנות; 3. מוטיבציה לשנות את התגובה. כמה מהתגובות הביולוגיות בקרב חיות ובני אדם שונו כולל תגובות של EEG (אלפא ובטא), לחץ דם, קצב הלב, מתח שריר, הפרשת רוק, השתנה, תנועת המעיים, זרם הדם, והטמפרטורה של העור. בני האדם מגיעים לשינויים הביולוגיים הבסיסיים הללו בגופם דרך למידה.
תוך כדי למידת הריסון של התגובות הביולוגיות נראה שחלים שינויים מסוימים במצב הרוח ובמוטיבציה של המתלמד. כמה מהשינויים הפסיכולוגיים של התודעה כוללים תחושה של ריחוף, קלות, הרחבה, אופוריה, חולמניות, שלוה ויכולת עצמית. הטכנולוגיה של הביופידבק עשויה להיות חלופה לשיטות של מתן תרופות כדי לזרז שינויים רגשיים חיובים. כיום, תרופות שניתנות על ידי פסיכיאטרים הן השיטה הקלינית לשינוי במצב רוח או רגשות של מטופל, אולם יש בהן תופעות לוואי שליליות, כגון פיתוח תלות בתרופה. הטכנולוגיה של הביופידבק מציעה שיטה שנייה לשינוי רגשות שהיא ייחודית, נטולת תופעות לוואי חמורות ואידיאלית עבור חלק מהחולים. לדוגמה, הביופידבק מתגלה כיעיל אצל חולים שלא מגיבים להיפנוזה, כלומר חולים שיש להם כושר היפנוטי מתון עד נמוך או שמפחדים מהיפנוזה. חולים שיש להם יכולת היפנוטית גבוהה יכולים להיכנס בקלות למצב היפנוטי; “ביופידבק דחוי" (פידבק ביולוגי שנדחה לשתים עד חמש דקות) הולם יותר את הצרכים שלהם מאשר פידבק ביולוגי מיידי.
הביופידבק יכול לתת מערכת כלים אמינה ויעילה כדי לזרז רגשות חיוביים ולשנות תגובות ביולוגיות. כאשר הביופידבק מקושר לטיפול פסיכולוגי לא זו בלבד שאנו מסוגלים "לכבות" את האש או להפחית את התסמינים אלא שאנו יכולים גם למצוא את הסיבות ללחץ.
גוף האדם מבצע לעתים קרובות שינויים בתגובה למידע מלחיץ והמטרה של הביופידבק היא לעזור לאדם להיות מודע לשינויים ביולוגיים אלה וללמוד להסדיר אותם. ניתן לזהות את השינויים המזעריים בזרימת הדם, במתח השריר, בטמפרטורה של העור על ידי מכשירי מדידה אלקטרוניים מתוחכמים שמסוגלים למדוד שינויים אלה. זה מאפשר להסדיר את תגובות הגוף שלפני כן היו מעבר למודעות ולשליטה של האדם.
הביופידבק מתבצע על ידי פסיכולוגים מורשים, מטפלים מורשים, עובדים סוציאליים או פסיכיאטרים. גם פיזיותרפיסטים, קלינאי תקשורת, רופאי שיניים ואנשי מקצוע אחרים מבצעים ביופידבק. אולם לא לכולם יש את ההכשרה המתאימה כדי לעסוק בתחום יחסית חדש זה ועל הלקוח לשאול את המטפל מהי הכשרתו וניסיונו לפני הטיפול. המכון לרישוי ביופידבק של אמריקה שמורכב מקבוצה בין-תחומית של אנשי מקצוע שכוללת רופאים ופסיכולוגים פתחה תקן רישוי למטפלים שמעוניינים להעריך את הכישורים שלהם ואת הידע בסוג טיפול זה. היתרונות הפוטנציאליים של ביופידבק כוללים הפחתה של הכאב ותסמינים אחרים, הפחתה בתלות בתרופות ויכולת טובה יותר להירגע בצורה עמוקה ויעילה.
משך הטיפול תלוי, כמובן, בהרבה גורמים כגון החומרה של התסמינים, וכמה זמן הם כבר קיימים. טיפול ממוצע מורכב משמונה עד שנים עשר מפגשים בני 50 דקות פעם או פעמיים בשבוע. תהליך הלמידה של זיהוי תגובות הלחץ בשלבים המוקדמים וכיצד להגיב בטכניקות הירגעות דומה מאוד לתהליך הלמידה של שפה חדשה. ברגע שללקוח יש התחלה טובה במפגשי הטיפול חשוב שהוא ימשיך ללמוד באופן עצמאי ללא תלות רבה מדי במכשור של הביופידבק או במטפל. המטרה של הטיפול היא שהלקוח ילמד לשלוט בתסמינים בעצמו.
קבצים מצורפים:
|