קוראים יקרים,

בגיליון זה של עדכונים בתחום ההמטואונקולוגי יובאו סקירות וחידושים במגוון רחב של נושאים באונקולוגיה: אפידמיולוגיה, אימונותרפיה, עדכונים בטיפול בגידולי קיבה ו-GIST, טיפול בנוירופתיה, הדמיה, וכן הנחיה קבוצתית של חולים אונקולוגים במהלך הטיפולים.

בפתיחת הגיליון סקירה אפידמיולוגית של היארעות ותמותה מסרטן בישראל. ישראל נמנית עם 20 המדינות המובילות בעולם בשיעורי ההיארעות מהמחלה, אולם בהשוואת שיעורי התמותה מסרטן ישראל ממוקמת מתחת לממוצע לעומת שאר מדינות ה-OECD ובה שיעור תמותה נמוך יחסית. זאת, אני משערת, הודות לרפואה המתקדמת בישראל הן מבחינת אבחון הן מבחינת טיפול.

הכתבה השנייה עוסקת בפריצת דרך של ממש באונקולוגיה של גידולים סולידיים: האימונותרפיה. בשיטת טיפול זו מוּסרים החסמים המונעים ממערכת החיסון להכיר בגידול הסרטני כאימונוגני, ובכך נרתמת המערכת החיסונית למלחמה כנגד הסרטן. לשיטה זו הצלחה כבירה במלנומה (ואף סיכוי לריפוי מלא במחלה גרורתית!) ובאחרונה יעילותה מוכחת בגידולים סולידיים נוספים: גידולי ריאה, כליה ועוד. מדובר במהפכה של ממש.

בהמשך עדכונים בטיפול בשתי מחלות ממאירות: סרטן הקיבה ו-GIST; וכתבה מקיפה וחשובה הנוגעת לתופעת לוואי נפוצה מאוד של הטיפול הכימי - הנוירופתיה. הכתבה מתרכזת בנוירופתיה המופיעה בטיפול בגידולים סולידיים, מציגה את הגישה לחולה ומפרטת קווים מנחים לטיפול ומניעה.

כמו כן מכיל הגיליון סקירה מקיפה בנושא הדמיית PET בגידולים סולידיים. טכנולוגיית ה-PET-CT שהתפתחה בעשורים האחרונים הוסיפה ממד פונקציונלי להדמיה האנטומית, ומסייעת רבות בשלבי האבחון והטיפול האונקולוגי ובהחלטות קליניות הרות גורל כגון אבחון ראשוני, אבחון הישנות מחלה, הגדרת תגובה או עמידות לטיפולים.

ונסיים במאמר בנושא הקשור לנפש: החולה האונקולוגי מקבל מהצוות הרפואי מענה לבעיותיו הרפואיות. אך לחולה, לבני משפחתו ולמלווים אותו במחלתו יש קשיים רבים שאינם רפואיים אלא נפשיים/חברתיים/סוציאליים, ואלו רבים וסבוכים. המאמר מתאר כיצד טכניקה של הנחיה קבוצתית עשויה לסייע להתמודדות הנפשית הקשה עם המחלה והשלכותיה. שהרי גוף ונפש חד הם.

ד”ר עינת שחם-שמואלי,

מנהלת שירות גידולי מערכת העיכול,

מרכז הסרטן, המרכז הרפואי ע”ש ח’ שיבא