ספר סרטן - להפחית את הסיכון הכרוך בזיהום

במהלך הטיפול הכימותרפי או ההקרנות יש אפשרות לספירת דם נמוכה - כדוריות דם לבנות, כדוריות דם אדומות וטסיות. משתמשים במונח ניאוטרופניה (Neotropenia) כדי לתאר מחסור בכדוריות דם לבנות מיוחדות שנקראות ניאוטרופילים. אלו הם תאי דם שנלחמים בזיהומים שנגרמים על ידי חיידקים, פטריות ווירוסים. לכן, מטופלים שיש להם ניאוטרופניה מועדים יותר לזיהומים חמורים. כאשר הספירה הניאוטרופילית המוחלטת היא פחות מ-1,000 תאים למ"מ מעוקב, גדל הסיכוי לזיהום. באותה מידה, האחות או הרופא חייבים לבדוק כל תופעה של חום, צמרמורות וסימנים אחרים של זיהום אפשרי.

טיפים להפחתת הסיכון לזיהום
• רחיצת הידיים היא בעדיפות ראשונה. יש לרחוץ את הידיים לפני כל ארוחה, כאשר מתעוררים ולאחר השימוש בשירותים. על כל המבקרים לרחוץ את ידיהם ברגע שהם מגיעים.
• שינה מספיקה.
• לאכול ארוחות עתירות קלוריות וחלבונים לעתים קרובות (רצוי לקבוע פגישה עם דיאטנית כדי לקבל הנחיות מתאימות). להמלצות נוספות קראו פרק 23 בנושא, "תזונה לחולי סרטן" ואת התזונה המיוחדת לניאוטרופניה שתמצאו בפרק 25 בנושא, "דיאטות מותאמות."
• יש להימנע מפירות וירקות לא מבושלים, אלא אם כן הקליפה איננה פגועה וניתן לקלף אותם.
• יש להימנע ממזון קשה, גס וחם מדי או שקשה ללעיסה שכן הוא עלול לפצוע את החניכיים או מקומות אחרים בחלל הפה.
• לסרב לקבל אורחים מצוננים, אורחים שיש להם כאב בגרון או זיהום אחר.
• יש להגביל את זמן השהייה של האורחים כדי שלמטופל יהיה מספיק זמן למנוחה.
• אין להשתמש במד חום רקטאלי. יש להימנע מבדיקות רקטאליות, נרות וחוקן.
• יש להימנע מעצירות (קראו פרק 7 בנושא, "תופעות לוואי של כימותרפיה").
• יש למדוד את החום שלוש פעמים ביום.
• יש לדווח לאחות או לרופא על כל פצע, דלקת או תסמינים חדשים. זה כולל גם גלי חום ואדמומית בעור, חום, רעידות, צמרמורות, דפיקות לב מוגברות, שיעול, שתן מוגלתי, דלקות בעור, פריחה או כיבים.
• יש להימנע ממגע עם מים עומדים שנמצאים בדרך כלל במכלים לאחסון שיניים תותבות, במכל של הסבון ובאגרטלים. יש לשים לב שהמים שנמצאים במכלי השקיה, במכשירי ההנשמה ובמכשירים שגורמים להגברת הלחות מוחלפים יום יום.
• יש להשתמש במברשת שיניים בעלת זיפים רכים כדי להגן על החניכיים העדינים.
• יש להתקלח או לעשות אמבטיה מדי יום ולהשתמש בסבון.
• יש להשתמש בקרם לחות ובתחליבי לחות כדי למנוע את ההתייבשות של העור.
• יש לעסות את העור כל יום.
• יש להשתמש במכשיר גילוח חשמלי כדי למנוע חתכים בעור.
• יש להשתמש במזין מיוחד כדי למנוע פצעי לחץ וכיבים. בזמן שכיבה או ישיבה יש לשנות את התנוחה לעיתים קרובות.
• יש לשמור שהעור סביב פי הטבעת יהיה נקי ויבש.
• יש להשתמש במשחות מתאימות כדי למנוע זיהומים באזור זה.
• יש לטפל בטחורים על ידי טיפול באמבטיות ומשחות מתאימות.
• יש לדווח לאחות או לרופא על כל שינוי נפשי. מדובר בכאבי ראש, עצבנות, אי שקט, בלבול, שינוי במצב המנטלי, ישנוניות או ירידה ברמת ההכרה.
• יש להכין רשימה של התרופות שלוקחים, בייחוד אנטיביוטיקה.